导致孕期乙肝传播有哪些风险因素?
发布时间:2022-06-30 16:44:12
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来源:点焊机厂家
门诊陆续遇到很多育龄期的女性,有人专门来咨询乙肝患者能否正常怀孕。要讲清楚这个问题,我们先来了解一下妊娠期间导致乙肝传播的危险因素。
目前阻断母婴传播的措施主要是出生后12小时内给予高效价免疫球蛋白和首剂乙肝疫苗,并完成乙肝疫苗系列(016的顺序)接种。
这种措施临床效果很好,但是偶尔仍会有少数患者会发生母婴传播。
导致这种母婴传播的最重要危险因素与母亲是大三阳和/或HBVDNA水平较高有关。而经常担心的经胎盘传播和产科操作所致传播并不是常见原因,母乳喂养在临床上似乎也不会构成重大风险。此外,剖宫产对防止传播的益处也不明确。
1、HBV复制状态
HBeAg阳性和/或HBVDNA水平较高女性的传播风险增加。
2、HBVDNA水平
母体血清HBVDNA水平与传播风险相关。母体HBVDNA105-106IU/mL时,HBV传播风险极低。
3、经胎盘传播
只有少数HBV感染是经胎盘传播引起。机制不明。
4、剖宫产
尚未在严格开展的对照试验中明确剖宫产预防HBV传播的益处,对于携带HBV的母亲,不应常规推荐行剖宫产来减少HBV传播。
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